参加登録フォーム

参加登録

講演者の方も参加登録お願いします

講演者、委員の方など、IMEC2022に参加される方は、すべて参加登録をお願いします。

登録後に確認メールが届きます

メールアドレスが間違っている場合、登録後に確認メールが届かない場合があります。その場合は、 お問い合わせまでお願いします。

参加費の請求について

後日、登録メールアドレスへお送り致します。領収書、請求書等のご相談は、フォーム内の「その他特記事項」に記載して頂くか、 お問い合わせまでご連絡ください。

参加登録内容の変更について

参加登録内容の変更は、 お問い合わせまでご連絡ください。

以下の項目を入力後、「確認画面へ」ボタンを押してください。確認画面で内容をご確認いただき、修正箇所がございましたら「戻る」ボタンを押して再編集をお願いします。修正がなければ「送信」ボタンをおしてください。
（*は必須項目です）

氏名*：


ふりがな*：


身分*：


電気学会・協賛学会員の有無*：

※協賛学会はこちら（主催、共同企画、後援）をご覧ください。

所属（会社名、学校名）*：


部署（部課名、学校や学科名）：


役職（学生の場合は学年）：


郵便番号（例：111-1234）*：


住所（例：〇〇県○○市○○町○○111-1）*：


電話番号（例：090-1234-5678）*：


E-mailアドレス*：


E-mailアドレス（確認）*：


※宿泊、懇親会、弁当等についてはホテルサンバレー那須に直接お申し込みください（Webによる申込は終了しました）。

その他特記事項：